Ефективност на таблетки с екстракт на червена боровинка за профилактика на уроинфекции при някои рискови групи.
През 2008 година в Масачузетс, САЩ, е проведено проучване, което има за цел да направи оценка на таблетки с екстракт от червена боровинка при превенция на инфекция на пикочните пътища при пациенти с травми на гръбначния стълб с неврогенен пикочен мехур.
Неврогенен пикочен мехур е термин, който се прилага за целия обхват от заболявания на уринирането, които са резултат от нарушение на нервната система, в частта, която е отговорна за отделянето на урина.
Същност и методика на изследването за профилактика
На пациенти с увреждане на гръбначния стълб (гръбначния мозък) и диагностицирани с неврогенен пикочен мехур в продължение на 6 месеца са давани таблетки с екстракт от червена боровинка или плацебо, последвано от алтернатива подготовка за допълнителни 6 месеца.
Първичният резултат е честотата на инфекции на уринарния тракт в този период и след него. Доказва се сериозно намаляване на броя на уроинфекции на тези пациенти, които приемат хапчета с екстракт на червена боровинка.
Това проучване не е първото в историята на медицината. Червените боровинки са широко използвани за профилактика и лечение на инфекции на пикочните пътища и данни за това известни, но те са доста хаотични. Правени са били на няколко изследвания върху рискови групи. Доказва се, че при възрастните жени с повтарящи се инфекции на пикочните пътища има значителна полза. В същото време, при деца с неврогенен пикочен мехур, те са пренебрежими. Пациенти с проблеми в гръбначния стълб са една рискова група.
Инфекциите често са полимикробни и резистентни на антибиотично лечение, и дългосрочна антибиотична профилактика не показва значителна полза. Въпреки напредъка в контрола на неврогенния пикочен мехур, уроинфекциите представляват водеща причина за заболеваемост и хоспитализация.
Извадката от включени в изследването пациенти е била верифицирана от няколко институции. Всеки участник е подписал информирано участие в изследването. Всички субекти са били посочени от службата по гръбначни увреждания на Veteran’s Administration Boston Health Care System, в която са получавали съответните грижи. Субектите са от ASIA A, B или C.
ASIA означава: American Spinal Injury Association ( Американска асоциация по гръбначни болести/наранявания).
ASIA преглед означава система от тестове за установяване и описване на нивото и тежестта на гръбначното нараняване на пациента, което позволява да се определи последващата нужда за рехабилитация и възстановяване. Идеалният случай е, когато се извърши в рамките на 72 часа след началния инцидент.
Изключени са онези с по-малко от 1 година регистриран проблем и скорост на гломерулна филтрация (GFR) по -малка от 30 ml min 1, имуносупресивни лекарства (Имуномодулиращите медикаменти, които предизвикват потискане на лимфоцитите) или доказано злокачествено заболяване.
MJ Hess, PE Hess, MR Sullivan, M Nee and SV Yalla
Department of Spinal Cord Injury, VA Boston Health Care System,West Roxbury, MA, USA; Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA and Department of Urology, VA Boston Health
Care System, West Roxbury, MA, USA